会诊记录书写规范主要包括以下几点：
定义与内容：
定义：会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或其他医疗机构协助诊疗时，由申请医师和会诊医师书写的记录。
内容：包括申请会诊记录和会诊意见记录两部分。
申请会诊记录要求：
简要载明内容：应简要描述患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的。
签名：申请会诊医师需签名。
会诊记录内容要求：
会诊意见：会诊意见需具体明确。
基本信息：包括会诊医师所在的科别或医疗机构名称、会诊时间。
签名：会诊医师需签名。
时间限制：常规会诊意见记录应在会诊申请发出后48小时内完成；急会诊时，会诊医师应在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
会诊意见执行情况：
申请会诊医师应在病程记录中详细记录会诊意见的执行情况。
书写格式要求：
另页书写：会诊记录应单独另页书写，以便于查阅和管理。
遵循以上规范，可以确保会诊记录的准确性和完整性，为患者的诊疗提供有力的支持。
