
专家不建议抗原检测“自行混检”,主要因为混检可能降低检测准确性,甚至导致假阴性结果。具体原因及建议如下:
灵敏度限制新冠抗原检测试剂盒的灵敏度较核酸检测低上千倍,对病毒载量要求更高。混检时,若样本中病毒量不足或分布不均,可能无法被有效检测,导致假阴性。
干扰因素增加
裂解不足:多个拭子共用提取液时,若操作不规范(如旋转挤压不充分),可能导致病毒裂解不完全,释放的抗原量减少。
pH/离子浓度改变:不同拭子携带的样本可能改变提取液的化学环境,影响抗原与试剂的结合效率。
样本污染:混检时若未严格区分拭子或提取液,可能交叉污染,干扰结果。
结果判读风险混检后若出现弱阳性或模糊结果,难以判断是单个样本阳性还是操作误差,增加误判风险。
若抗原试剂盒紧缺,需“退而求其次”混检时,专家建议按以下步骤谨慎操作,以减少干扰:
试剂准备
将抗原试剂盒平衡至室温(避免温度差异影响反应)。
确保使用同一批次的提取液和检测卡,减少变量。
规范采样
每人使用独立拭子:避免交叉污染,确保样本独立性。
依次洗脱:将多个拭子按顺序放入同一管提取液中,通过多次旋转挤压充分释放抗原,最后挤干拭子残留液体。
观察洗脱液状态:若洗脱液变浑浊或粘稠(可能因蛋白质过多或操作不当),需停止混检,单独重测。
检测与判读
滴加提取液:向检测卡加样孔滴入3-5滴混合后的提取液。
定时观察:15分钟内判读结果(超过20分钟结果无效)。
严格对照说明书:根据显色带位置和强度判断阴性/阳性,避免主观臆断。
抗原检测“自行混检”虽可节省试剂,但因灵敏度低和干扰因素多,可能导致假阴性,仅建议在试剂紧缺时作为临时方案,并严格遵循规范操作。日常检测仍推荐单人单检,以确保结果准确性,为疫情防控提供可靠依据。
